转一份最近很火孕产凶险的评论，顺便截图一些头条新闻下的评论

　　唐驳虎：孕产凶险 媒体报道更应懂基本医学常识

　　凤凰新闻客户端 2014/08/13 12:00

　　凤凰新闻客户端评论员 唐驳虎

　　“湘潭一产妇剖腹产后大出血不幸离世”的新闻成了这个周三上午整个中国互联网最轰动的话题。新闻本身及其反响这里就不累述了。笔者在这里只简要的说明两个问题。

　　首先，一看到描述，“孕妇死亡时满口鲜血”，笔者立刻想到了羊水栓塞（最后的诊断也证实了这一点），这个孕产科最凶险的恶魔，人类医学至今未能攻克的疑难病例。

　　简而言之，羊水栓塞就是指在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环。由于羊水中含有各种各样的污染物质（胎儿胎脂、胎粪、毛皮）和促凝成分，既可以直接阻塞血管，又可以作为强凝物质，引起急性肺栓塞、严重的休克情况。

　　尤其是弥散性血管内凝血，将使产妇发生不可控制的全身大出血；而其他污染物质进入血液，则会引发全身大面积急性感染、导致肾衰竭；这两者都有极大的可能导向死亡。

　　引发这个急症的原因一般是子宫收缩过强，导致胎膜破裂，羊水从子宫创口进入血液循环。至今人类医学的产前检查对此仍没有找到查出先兆的办法，也就没能研究出足够的措施来预防。然后胎膜破裂后病人发作很迅速急迫，抢救往往来不及。

　　羊水栓塞的发作率虽然只有大约两万分之一，但孕妇和胎儿死亡率高达80%，是产科最凶险的并发症，也是至今残存的孕产妇死亡主因。

　　2014年08月13日

　　很多人都不太能接受，在医学昌盛的今天有孕妇死亡的现实。但其实孕妇分娩的风险，虽然在当代医学帮助下大大降低，即使在发达国家，孕产妇死亡率也有约十万分之十左右，也就是万分之一。

　　其中在发达国家，孕妇死亡原因近一半是羊水栓塞引发的大出血和急性感染。而在非洲，那些孕产妇死亡率高达10万分之1000也就是百分之一的地方，则主要是难产和不安全堕胎。

　　2014年08月13日

　　就中国而言，全国万分之二，大城市不足万分之一的孕产妇死亡比例总体来说已经很低，但落在任何一个家庭仍是天崩地裂般的大悲剧。

　　2014年08月13日

　　至今为止，在地球这颗行星上，人类医学还没有找到产前检查确认羊水栓塞风险的办法，属于不可抗力不可预知极难抢救的医学难题，做手术之前都会告知这种可能性，并由病人和家属在手术协议书上签字。笔者这里要说，每一个孕妇都很伟大，向母亲致敬。

　　从目前视频报道和描述的分娩和抢救过程来看，因胎儿个头过大，医生一开始建议剖腹产，家属坚持顺产；后来产妇太痛（子宫收缩过强），被迫转为剖腹产，婴儿生下后，发现羊水已经进入血液循环，产妇陷入危险。

　　2014年08月13日

　　有准备的剖腹产恰恰是减少和避免羊水栓塞的最有效方法。切开子宫瞬间吸引器首先是吸羊水，刀口是安全可控的，因为有止血钳钳夹，可以防止羊水进入静脉血管。

　　家属对医学不了解，没有及时同意转为剖腹产，这是导致羊水栓塞未能避免的主要原因。

　　至于后来，医生建议切除子宫保大人——这是应对严重羊水栓塞，不得已抢救的关键之一，主要是为了能减少羊水、胎膜与主创口的接触面，并迅速止血，简而言之，要保命必须摘子宫止血（而不是媒体报道的切子宫引发大出血）。

　　同样是由于家属对医学不了解，医生建议摘子宫保大人，家属特别是媳妇的婆婆反对，说“这以后还怎么生二胎，做不了就转院”。可这时还能转院吗？

　　根据临床医学博士徐蕴芸的描述，协和医院救回过一例羊水栓塞患者，切除子宫，光输血就输了一万多毫升，是人体血量的两倍多，相当于50多个献血者所献的全部血量。最后救活了孕妇，但胎儿没有保住。

　　而且这是在协和医院这个中国最顶级的医院，得益于北京这个超级城市的多个血站资源。很多小城市整个血站都没有备有这么多的单一血型血源。

　　在这个县级妇幼保健院，医生们在家属阻挠救治措施的情况下，用尽了一切抢救举措，还请来市里专家进行协商，从下午1点一直抢救到晚上9点，可谓是尽了全力，尽到了救死扶伤的医者天职。

　　如果已经确定患者死亡，医护人员撤离也是正常情况，没得说患者已经死了一堆医生护士要留下来围着守尸的。何况是家属情绪激动的情况下，都站在那里乖乖的等着挨打么？

　　当然，家属遇到这种天崩地裂的悲剧，说什么做什么，甭管对不对，心情可以理解。但一些媒体这么报道，就是严重的不及格。

　　媒体人其实是一个“奇葩的物种”（笔者一媒体同行语），既然声称“负责报道一切”，这就要求报道者是个通才。但实际上，这个世界上通才早已不存在了。

　　限于时间，往往很多连门都没入的媒体人就开始根据自己极有限的学识、很狭窄的知识结构体系（相对复杂的世间万物来说）开始对世间万物夸夸其谈了。

　　没有见识并不可耻，这个世界上没有人是通才。可耻的是在互联网时代，用几分钟就能了解的一些浅显常识都不去了解，就去哗众取宠，用震撼性、爆炸性的新闻标题引发公共话题，制造更大的社会矛盾。

　　家属可以没有医学知识（当然事先有所了解的话最好），但受过高等教育的记者，在承担“社会公器”这一神圣身份的时候不应没有。事先不知道很正常，可以快速的简单学习一下，请教一下专家。

　　既然要在互联网上以“社会公器”的身份去传播新闻，为何不本应先用互联网这个工具本身快速了解一下？再请教一下各路专家的多方观点？有了一些基本的常识和了解，再对这个问题发声，这总共花不了几分钟时间。

　　尤其在医患矛盾突发的今天，自称“社会公器”“道德良心”的媒体记者在报道这些案例时要格外谨慎，不要轻易直接断定这是医生和医院的责任。最起码，要先咨询一下专业医生和医学界学者，不要闹出“羊水栓塞为何没有事先检查出来”的无知笑话。

　　这些工作不做是一个媒体在技术上的缺失；故意不做，制造话题煽情，达到炒作目的，无端加剧社会不安，则是道德上的无良和无耻。

　　医患关系走到今天，虽然各方面都有很大关系，但一些媒体不负责任的报道也是其中推波助澜、无中生有的很重要一环。还记得八毛钱治结肠闭锁、助产士缝肛门、医院“烤婴儿”等等事件吗？

　　愿逝者安息，愿无谓的纷争不再。愿医者救死扶伤，愿记者肩负正义。任何人作为社会中的一份子，都应有职业操守、道德良心。

　　凤凰新闻客户端评论员 唐驳虎

　　看了评论才知道，原来孕产是这么的危险，在头条此新闻下的评论看了让人心寒，我不明白这些人都是一些什么人？求大神解惑，生活多么不幸福才能到这种丧心病狂的地步，开始上图

一、影视评论中[天涯头条]帖子之间水准相差多大？？

简单扫了一下，本版首页有两条【天涯头条】帖子

　　其中之一，就是音乐天地版主 @半山

　　在一部影片上映之前，仅凭片花就构建出一篇批判性帖子

　　不知被哪位或者哪几位版务人员推荐成【天涯头条】了

　　而且@半山版主在该帖内讨论言语相当激烈甚至可说有些粗俗。

　　另外一篇【天涯头条】，『影视评论』影中窥人——评论那些讲述人性的电影

　　@二锅头肌 对几十部影片进行评述，反响相当的棒，发人深思引人回味，甚至吸引着去追寻和欣赏这些影片。

　　同样的本版【天涯头条】作品，以上两例不知本版版主们

　　@本来老六

　　@遗忘草

　　@买了个板凳

　　@白胖饺子

　　@babyaya920

　　有何感想，从@半山版主提及的【天涯头条】的标准中，客观性/深刻性，以及版面反响等方面看，是否可相提并论？？

　　另：转述下@二锅头肌 文中一句话

　　【我对电影的导演演员不感冒，也不懂拍摄手法和技巧，我只关注电影的故事和故事中的人，并尽大可能的去捕捉导演或编剧的意图。虽然可能只有一个点，但我认为那是一部好电影的起因和终极所在，说实话，那个瞬间的感觉很幸福。】

二、[独家评论]威马逊凭什么上不了中国的头条？

　　凤凰评论特约评论员，资深媒体人：刘雪松

　　7月18日，一场叫做“威马逊”的台风如期而来，这场41年一遇的超强台风，这天很不凑巧地与雪上加霜的马航空难，构成了灾难性新闻的“撞衫”。结果，中国人司空见惯的台风，被马航的这场空难占尽了关注度的上风。

　　要不是中国红十字会后来被曝紧急救援时匪夷所思地向南方灾区下拨的3500床棉被，稍稍吸引了人们的眼球，恐怕直到现在，很多中国人可能连这场台风的名字都不知道，更不知道它已经造成官方公布的38人死亡、31人失踪、直接经济损失315.9亿元，这些惊人的数字。

　　所有的主流媒体都在说马航。所有的新闻头条，都与威马逊无关。所有的人都在听那些预言帝绘声绘色地梳理国际关系与局势，判断马航MH17航班是被哪一枚导弹击中的，来自哪方面的武装。

　　人们讲海南那场权力地震中的主人公，如何从冀文林出事之后终于等到谭力落马，讲他们中的一位如何抛弃糟糠之妻娶了个电视主持的美人儿。而真正的头条，却随着一场台风，淹没在风雨之中，像那些逝去的生命一样，轻若鸿毛。

　　威马逊上不了头条，缘于人们对于台风的司空见惯。人们对于生命不可抗力的自然灾害的关注度，未能像马航坠毁于乌克兰东部、未能像两位海南省副省长落马于反腐，来得更有兴趣，不只是因为死亡人数的多寡，涉及的生命与前程的分量轻重，而是缘于对自然灾害，特别是台风灾害的麻木。

　　据说海南的省会海口，到昨天为止，已经超过三天停水停电了。而相对于这场台风带来的近千万人受灾、3.7万间房屋倒塌、1800余公顷面积的农作物受灾、很多地区几乎夷为平地来说，停水停电已经算不上真正的受灾了。

　　按照现代气象科技，明明知道这场今年最强的风暴要来，明明知道威马逊早一天已经在菲律宾至少夺命38条，明明知道它恶魔般的路径必定横扫中国的海南、广东、云南与广西，也明明发出了各种级别的预警和应急响应。但是，伴随着一幢幢遮风避雨的房屋和赖以生计的经济植物而倒下的，还有这些失去或失踪的生命。威马逊像此前的每一场强台风一样，并没有因为这个被自然灾害屡屡造成“多难”的国度，在不幸与灾难中有了“兴邦”的决心和口号，而两手空空白走一趟。

　　威马逊所到之处，一片狼籍，一副残局。交通瘫痪，停水停电，缺医少药，衣食不济。一边是民众苦不堪言，一边是灾后重建高唱正能量。可以预见，这场自然灾害再次造成的多难，将以国家投入大量的资金来兴邦重建。

　　灾难来临之前，政府和职能部门去哪儿了？在预警，预警，还是预警。新闻的头条去哪儿了？在马航，马航，还是马航。

　　没有一个应急的预案在灾后很自豪地告诉我们，我是怎么未卜先知，让这里的交通畅通无阻的。没有一个有效的措施，在灾后很得意地告诉我们，我是怎么先见之明，让这里的房屋免于倒塌的。没有人拍着胸脯告诉我们不会停电停水停通讯信号；没有人信誓旦旦保证我们哪里有灾情哪里就肯定有救援队伍保障你的生命；没有人事先走到地头手把手地教给蕉农如何做到不让将要收获的香蕉不致倒伏，这年的收成不会泡汤；没有人事先将充足的凉席安全的食物精准的药品配置到威马逊可能横扫的受灾地区……有的，只是一个具象的预警，一个抽象的概念——台风来了。就像童话里的那句“狼来了”一样，喊台风来了的，只是完成了一个喊话的过程，而听这句喊话的，只是一个听喊话的过程。喊的人麻木了，听的人也麻木了。他们只是觉得，台风又来了。

　　连新闻也打不起精神说台风了。新闻的头条，对于异域这场空难的生命关注，显然比这场台风对于身边的生命的不确定性，来得更投入，更有打了鸡血般的激情。似乎失去了马航空难的新闻头条，就失去了媒体的国际范儿一样，他们宁愿冷落身边被威马逊台风刮得呼号求助的生命，也不愿因为第一时间少发一条马航的消息而被同行对于自己专业水准的否定与奚落。

　　诚然，人类对于自然灾害，有着不可抗力的无奈。所谓人定胜天，不是指人类的决心有多大，台风的威力就有多小，而是指想尽一切办法，将损失减少到最低限度。

　　威马逊造成的灾害损失，至少从目前来看，显然没有达到“最低限度”的境界。即便拿威马逊与2012年10月30日登陆美国东海岸的超级风暴“桑迪”，造成95人丧生、经济损失约500亿美元的人类历史上罕见的“重大灾难”相比，中国这场台风，“损失比”显得更加惊人。

　　但是，“桑迪”扑来，美国立即宣布进入“国家紧急状态”，奥巴马在最后一刻决定取消“今明两天”所有竞选活动，在飓风来临之前火速赶到白宫坐镇指挥。甚至连纽约证券交易所，也事先宣布关闭所有交易，创下了纽约证券交易所27年来首次因天气原因关闭两天的特殊纪录，而前一次纽交所临时关闭，同样因为一场叫做“格洛丽亚”的飓风袭击。时间是1985年的9月27日。桑迪，是整个美国持续多日、并且当忍不让的政府头等大事，也是新闻媒体的头条新闻。

　　近两年前的桑迪袭美，中国的媒体曾经兴师动众去追过风。今天，当威马逊近在咫尺向我们迎面扑来时，我们听到最多的，依然是对于马航空难各种可能性的神机妙算，是又一个海南副省级官员落马背后各种关联性的猜测预判。当威马逊潇潇洒洒走一回、拍拍屁股走了人之后，我们才依稀听到“海南挺住”、“一方有难八方支援”的声音。好像要把丧事，办成一个充满正能量的喜事似的。

　　事先不拼命作为，事后收残局狼狈。多难兴邦这么一个充满哲理、充满能量的好词，在威马逊过后成为一场精神自慰，这是要有多少悲伤与眼泪来垫底的代价？

　　当我们听到棉被成为当之无愧的三伏救灾物品，当我们听到发霉的面包也会送到受灾群众的手中，当数字化的重大损失不能成为这个国家重大灾难时的条件反射，我们便不难明白那些高可入云的椰子树为什么会因为一场台风而齐齐倒地，不难明白那些即将收获的香蕉为什么会成片伏地，不难明白那些路会堵、水会断、电会停，那些生命会成为一个数字而不能像马航空难中的那些生命一样，成

　　为一个个具体的人名，成为一个个令人唏嘘慨叹的人生故事。

　　当“台风来了”，只是一个预警的发布，一条气象的消息，而不能成为政府职能的头等大事与新闻媒体的头条新闻，台风过后的挺住，只不过是一个苍白的口号罢了。跟精神自慰时的呻吟，没有太大的区别。

　　椰子树倒了，可以重栽重扶，生命和人心如果倒了，拿什么来扶？

三、今天在武汉看见楚天都市报头条登的居然是是笑话

　　今天在武汉看见楚天都市报头条登的居然是是笑话，讲笑话的是这里的SHU JI，他说要恢复武汉作为金融中心的地位。不过翻开看了内容，SHU JI还是比较谦虚的，说的是区域金融中心。可是武汉的新闻工作者真会拍马屁的，居然把区域俩字去掉了，一下子升级为金融中心，如果这里能成为金融中心，那真是好好笑啊。报纸中还提到改组武汉商业银行为汉口银行，又是贱卖国有资产给外资的事情，着实不错。仔细看看，总行在武汉的银行好像只有那个把自己城市叫Urban的武汉商业银行一家，真Urban啊，金融中心原来由此而来，Urban！！！